Пожалуй, среди читателей не найдется ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с непереносимой болью…

УЖАСЫ ХИРУРГИИ

До появления анестезии врач, помимо совершенство­вания своих профессиональ­ных навыков, был вынужден постоянно тренироваться и в скорости проведения опе­рации. Это было обусловлено в том числе и экономически­ми факторами, так как пациен­ты старались выбирать самого быстрого хирурга. И медики достигли в этой области по­разительных результатов: так, в 1824 году известный бри­танский хирург и основатель клинической школы Эстли Ку­пер мог ампутировать ногу в области тазобедренного сус­тава за 20 минут, а другой, не менее известный коллега Джеймс Сайм, смог проделать ту же операцию всего за 90 секунд.

Однако всё равно описания опе­раций тех времён для современ­ного человека напоминают скорее филь­мы ужасов. Это произош­ло в 1810 го­ду, когда зна­менитый во­енный врач армии Напо­леона Доми­ник Жан Ларре провёл удаление молочной же­лезы популярной

английской писательнице Фанни Берн и. Вот что позднее вспомина­ла писательница: «Г-н Дюбуа положил меня на матрас и на­крыл лицо батистовым плат­ком, но сквозь него мне было видно, как 7 мужчин и сидел­ка моментально окружили моё ложе. Я не захотела, что­бы меня держали, но когда че­рез батист ясно увидела блеск полированной стали, я закры­ла глаза...

Когда отвратительная сталь вонзилась в грудь, разрезая вены, артерии, плоть, нервы - я не сдержала крика. Я начала кричать и кричала, не переста­вая, в течение всего процесса разрезания - странно, что этот крик не стоит в моих ушах до сих пор!

Когда разрез был сделан, а инструменты вынуты, боль не ослабела, потому что воздух, который вдруг ворвался в незащищенные части моего тела, казал­ся массой мелких, но острых лезвий, вонза­ющихся в края раны, как кинжа­лы. Когда инструмент опять извлекли, я решила, что операция окончена. Но нет! Тут же ужас­ное кромсание возобновилось, и ещё больнее прежнего: хи­рург отделял нижнюю часть, основание мерзкой железы от того, к чему она была прикреп­лена.. . и опять, это ещё не был конец...»

УСЫПЛЯЕТСЯ ХЛОРОФОРМОМ

Прекрасно осознавая, какие мучения терпят их пациен­ты, медики ещё с древнейших времён стремились их облег­чить. Самый древний рецепт анестезии, дошедший до на­ших времён, изложен в трав­нике Диоскора (ок. 40-90 гг. до н.э.): «тем, кого будут ре­зать или прижигать», следует давать отвар из мандрагоры - содержащиеся в ней алкало­иды обладают болеутоляющи­ми средствами. Бернар де Гордон (ок. 1260- 1308) также писал, что врачи из широко известной медицинс­кой школы в Салерно перети­рали маковые зёрна и белену и приклеивали эту массу к мес­ту прижигания, как пластырь. Примерно в то же время врач князей и королей Арнольд де Вилланова (1235-1311) приво­дит похожий рецепт: «Чтобы привести больного в состо­яние такого глубокого сна, чтобы он был, как мёртвый и не чувствовал, как его ре­жут, возьмите в равных час­тях опий, кору мандрагоры и корни белены, измельчите их и смешайте всё с водой. Ког­да вам нужно наложить швы и разрезать плоть человека, на­мочите тряпицу в этой смеси и приложите её к его лбу и нозд­рям. Он вскоре уснёт так глу­боко, что вы сможете делать, что хотите. Чтобы его разбудить, смочите тряпицу креп­ким уксусом».

В 1564 году великий фран­цузский хирург Амбруаз Паре, описывая технику применения жгута, написал уже давно из­вестное в медицине свойство - «сдавливание жгутом сильно притупляет чувствительность в этой части тела». На пиратс­ких кораблях, где анестезиологов сильно не хватало, данную проблему решали путём удара по голове подходящей дере­вяшкой или напаивания ромом до бесчувственного состояния. Наконец, в Китае вплоть до кон­ца XIX века боль при операции убирали путём сильного удара в челюсть пациента.

Однако данные способы всё-таки имели существенные недостатки: силу удара мож­но было не рассчитать, а от­вар из трав - передозировать, что могло привести к смерти пациента.

Дело в том, что в XIX веке в моду вошло коллективное вды­хание «веселящего газа» - закиси азота. Ими дышали и на вечеринках, и даже во время лекций. Газ служил для забав до тех пор, пока надышавший­ся им учёный сэр Хэмфри Дейви не заметил, что зубная боль, терзавшая его с утра, приутих­ла, а вскоре исчезла совсем. Это стало отправной точкой в исто­рии ингаляционной анестезии.

Примерно в то же время в моду также вошли и забавы с эфиром. В январе 1842 года молодой американский врач Уильям Кларк попробовал ис­пользовать смоченное эфиром полотенце при удалении зубов, что также дало обезболиваю­щий эффект.

Наконец, широко известный хлороформ как болеутоляю­щее средство также был открыт благодаря случайности: в 1847 году эдинбургский хирург сэр Джеймс Янг Симпсон, проводя химические опыты вместе с ас­систентами, случайно уронил и разбил пузырёк с хлорофор­мом. Жена Симпсона, принёс­шая им вскоре обед, застала всех спящими...

Евгений ВАСИЛЬЕВ